Sindromul premenstrual reprezintă o combinație de semne și simptome (modificări de dispoziție, sensibilitate a sânilor, apetit exagerat pentru un anumit aliment, oboseală, iritabilitate, depresie etc.) care afectează aproximativ 3 din 4 femei în zilele premergătoare apariției menstrei.
Există un model de combinație a simptomelor care se repetă lunar pentru fiecare femeie afectată, deși există variație în ceea ce privește intensitatea manifestărilor de la lună la lună.
Cum se manifestă sindromul premenstrual?
Simptome emoționale și de comportament:
- Încordare sau anxietate;
- Stare depresivă;
- Accese de plâns;
- Modificări de dispoziție și iritabilitate sau furie;
- Modificări de apetit și poftă pentru anumite alimente;
- Insomnie;
- Retragere socială;
- Concentrare dificilă;
- Semne fizice;
- Durere musculară sau articulară;
- Durere de cap;
- Oboseală;
- Creștere în greutate prin retenție de lichide;
- Balonare;
- Tensiune a sânilor;
- Erupție de acnee;
- Constipație sau diaree.
Pentru cele mai multe femei, manifestările dispar odată cu începerea menstrei. Totuși, există o categorie la care intensitatea este deosebit de marcată, afectându-le profund viața. Această formă a sindromului premenstrual se numește tulburare disforică premenstruală și include depresie severă, sentimente de neajutorare, furie, anxietate, reducerea stimei de sine, dificultate de concentrare etc. O parte din aceste cazuri pot avea o tulburare psihiatrică subiacentă.
Care sunt cauzele sindromului premenstrual?
Mai mulți factori pot contribui la apariția sindromului: modificările ciclice hormonale, fluctuațiile cerebrale de serotonină, nivele scăzute de vitamine și minerale. Anumite femei cu sindrom premenstrual sever pot avea depresie nediagnosticată, deși depresia singură nu cauzează toate aceste manifestări.
Cum se tratează sindromul premenstrual?
- antidepresive – de tipul Prozac, Zoloft, s-au dovedit eficace în reducerea simptomelor; utilizarea lor se poate limita la 2 săptămâni înaintea menstrei. Aceste medicamente vor fi administrate numai la indicația medicului;
- antiinflamatorii nesteroidiene – luate înainte sau la debutul menstrei, acestea (ibuprofen, naproxen etc.) pot reduce anumite simptome;
- contraceptive orale – acestea inhibă ovulația și stopează modificările hormonale; cele care conțin și un progestativ cu efect diuretic (drospirenona) sunt mai eficace;
- medroxiprogesteron injectabil – acesta blochează ovulația și poate îmbunătăți unele simptome, dar poate agrava creșterea apetitului, a greutății, a durerii de cap și a stării depresive.
Ce pot face dacă am sindrom premenstrual?
Modificarea dietei:
- mâncați porții mai mici și mai frecvent, pentru a evita balonarea;
- limitați consumul de sare și alimente sărate;
- alegeți mai degrabă fructe, vegetale și cereale integrale;
- luați suplimente de multivitamine;
- evitați consumul de cafea și alcool;
- faceți sport – cel puțin 30 minute de mers alert sau pe bicicletă, înot etc.;
- încercați să vă odihniți și să evitați stresul;
- suplimentele de magneziu, 400 mg/zi pot reduce retenția de fluide și balonarea;
- o doză de 50-100 mg/zi vitamina B6 poate fi utilă;
- o doză de 400 UI/zi vitamina E poate reduce crampele și sensibilitatea sânilor.
Nu utilizați medicamente fără aviz medical!