Какие методы контрацепции лучше всего подходят для подростков?
Половые отношения среди подростков имеют ряд характерных особенностей:
1. Чаще всего половые отношения носят нерегулярный характер – это является причиной редкого использования плановых методов контрацепции;
2. Половые партнеры редко хорошо знают друг друга; часто половые акты происходят между малознакомыми партнерами, у одного и того же подростка может быть несколько половых партнеров – это увеличивает риск заражения инфекциями передающимися половым путем;
3. Организм девочек-подростков не готов к возможной беременности, а проведение аборта в столь раннем возрасте может иметь довольно тяжелые последствия для репродуктивного и общего здоровья девушки.
Принимая во внимание указанные выше особенности половых отношений между подростками, можно заключить, что противозачаточные методы для подростков должны быть:
- достаточно эффективными в плане профилактики беременности и защиты от инфекций (вирусный гепатит, ВИЧ/ СПИД, гонорея, сифилис, микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, герпес,цитомегаловирусная инфекция и пр.
- безопасны для их здоровья;
- просты в использовании
Барьерные и химические методы контрацепции
Наиболее известным методом барьерной контрацепции является презерватив. Он прост в использовании, доступен, совершенно безопасен для здоровья обоих половых партнеров и при правильном использовании гарантирует высокую защиту от нежелательной беременности и инфекций передающихся половым путем.
В качестве альтернативы презервативов могут быть использованы влагалищные диафрагмы (тонкие эластичные колпачки, которые вводятся во влагалище и закрывают вход в шейку матки) или спермициды (химические вещества разрушаются сперматозоиды).
Оральные контрацептивы для подростков
Оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки) являются одним из наиболее эффективных противозачаточных средств в мире. Они защищают только от возникновения нежелательной беременности и совершенно не защищают от инфекций передающихся половым путем. Несмотря на этот серьезный недостаток, оральные контрацептивы могут использоваться подростками в следующих ситуациях:
- наличие одного стабильного полового партнера и регулярных половых отношений
- аллергия на латекс или спермицидные средства
- наличие нарушений менструального цикла, которые могут быть откорректированы при помощи гормональных контрацептивов
В настоящий момент существует множество различных форм гормональных контрацептивов, из которых наиболее эффективными и безопасными для подростков считаются: монофазные оральные контрацептивы с небольшими дозами гормонов и мини-пили.
Монофазные противозачаточные таблетки с малыми дозами гомонов (Логест, Линдинет 20, Новинет и др.) считаются безопасными для молодых девушек. Кроме надежного противозачаточного эффекта, они способствуют регуляции менструального цикла, устраняют сильные боли во время менструации, не приводят к увеличению массы тела. Прием противозачаточных таблеток может быть прерван в любой момент.
Мини-пили (Экслютон и Чарозетта) содержат очень малые дозы гормонов и считаются практически безвредными для девушек-подростков.
Экстренная контрацепция у подростков
Чаще всего экстренная контрацепция необходима в случае незащищенного полового акта.
В Молдове и странах СНГ чаще всего используются три препарата из этой группы:
1. Постинор и Эскапел – гормональные средства для экстренной контрацепции
2. Гинепристон – негормональное средство для экстренной контрацепции
Постинор и Эскапел содержат большие дозы гормона левоноргестрела, который блокирует овуляцию, препятствует проникновению сперматозоидов в полость матки и прикреплению к слизистой матки оплодотворенного яйца. Данные препараты принимаются в два приема: первая таблетка не позднее 72 часов после полового акта, вторая, спустя 12 часов после первой. Из-за содержащейся в них большой дозы гормонов и Постинор и Эскапел часто вызывают побочные реакции: задержка менструации до 5-7 дней, боли в низу живота, кровянистые выделения вне менструации, боли в грудях, тошнота, рвота.
По сравнению с Постинор и Эскапел, их негормональный аналог Гинепристон (мифепристон 10 мг.) обладает рядом преимуществ:
Гинепристон не является гормональным средством и потому переносится лучше. Он чуть более надежный, чем гормональные средства для экстренной контрацепции (98,8% против 98%). Нужно принять только одну таблетку. Препарат предотвращает развитие беременности даже спустя 120 часов после незащищенного полового акта.
Препараты экстренной контрацепции не должны использоваться чаще 2 раз в течение 1 менструального цикла. Они не предоставляют никакой защиты от инфекций передающихся половым путем.
Составитель статьи не дает профессиональную медицинскую консультацию, а излагает общедоступную информацию.
В любом случае вам следует проконсультироваться относительно всего, что описано, у вашего гинеколога или терапевта.
