Пуповина на протяжении всего периода внутриутробной жизни связывает маму и ребенка, а после того как врач перерезает ее, очень важно правильно ухаживать за пупком. После перерезания небольшая часть пуповины зажимается специальной скобкой, затем в течение нескольких дней эта часть мумифицируется и отпадает.
Как ухаживать за пупком новорожденного и как его обрабатывать? На эти вопросы нам ответила врач-неонатолог высшей категории Дорина Ротару. (Дорина Ротару- научный сотрудник, консультант департамента патологий новорожденных и недоношенных детей, ЦМиР. Врач-неонатолог высшей категории.)
Как происходит первая обработка пупка после родов?
Пуповина перерезается уже через несколько минут после родов, затем ранку дезинфицируют. Один из ключевых моментов каждодневного осмотра новорожденного в роддоме - это осмотр пуповинного остатка для исключения признаков омфалита (признаки инфекции пупка). В роддоме обработку пупочной раны может производить только врач-педиатр, но маме следует заранее готовиться к тому, что уже через несколько дней такая обработка станет ее обязанностью.
Чаще всего новорожденные выписываются через 48 часов после рождения (ранняя выписка), остаток пуповины к этому времени не успевает отпасть, поэтому мама должна знать, в чем состоит уход за пупком. Тем более, что в случае с толстой пуповиной, этот процесс может затянуться дольше, чем на неделю.
Сколько длится цикл отторжения пупочного остатка и заживление пупочной ранки?
В большинстве случаев заживление пупочной ранки у новорожденных проходит быстро и без осложнений, но может случиться так, что данный процесс по какой-нибудь причине затянется до 2-3 недель. Цвет пуповинного остатка вашего ребенка в процессе высыхания будет меняться от голубовато-белого до черного. Пуповинный остаток отвалится сам по себе, не поддавайтесь искушению снять его самостоятельно. Когда пуповина отваливается, может произойти небольшое кровотечение, впрочем, в процессе заживления пупочной ранки увидеть немного крови - это нормально. Как бы там ни было, мамы всегда должны быть настороже, ведь в некоторых ситуациях им придется не раздумывая вызвать доктора на дом, либо отвезти малыша в поликлинику или больницу. Итак, если вы заметили следующие симптомы воспаления пупка, значит, ребенку необходима срочная помощь специалиста: вокруг пупка кожа стала красной и отекшей, из пупочного канатика течет гной, из пупка выделяется что-то с неприятным запахом. При обнаружении какого-либо симптома педиатр назначит малышу необходимое лечение.
Пупок новорожденного: как за ним ухаживать?
Дома обрабатывать, промывать и дезинфицировать пуповину придется маме ребенка, для того чтобы избежать занесения инфекции, необходимо строго следовать определенным правилам. Первым делом следует заранее позаботиться о средствах, которые понадобятся для ухода за ранкой: раствор перекиси водорода (3%), водно-спиртовой раствор бриллиантового зеленого 1% (зеленка), стерильные ватные палочки, салфетки, пипетка.
Как правило, первые две недели ранка обрабатывается 1-2 раза в сутки. Во избежание излишнего раздражения обрабатывать чаще не рекомендуется. Оптимальным для обработки считается время после купания. Все что нужно сделать - это обмакнуть ватную палочку в перекиси водорода и аккуратно смочить ранку. Не стоит волноваться по поводу того, что перекись начинает шипеть и пузыриться, это вовсе не говорит о наличии в ранке инфекции, а происходит от контакта с кровянистыми выделениями, которые остались в ранке. После процедуры пупок следует аккуратно просушить при помощи сухой ватной палочки или ватного тампона, затем место обрабатывается зеленкой, которая хорошо подсушивает раны.
Уход за пупком – девиз "ЧИСТО И СУХО":
- Последние исследования доказывают, что пупок заживает быстрее, если оставить его в покое.
- Перед осмотром пупка тщательно вымойте и обработайте руки спиртовым раствором (в роддоме).
- Поддерживайте пуповинный остаток чистым и сухим, остаток пупка не должен быть покрыт памперсом (доступ воздуха ускоряет процесс мумификации). Если пупок загрязнился мочой или стулом ребенка, промойте его чистой водой с мылом, а затем тщательно просушите салфетками.
- Несмотря на то что наши родильные дома используют для обработки пупка спиртовые растворы, доказано, что эти растворы препятствуют быстрой мумификации и отторжению пупочного остатка.
Как правильно купать ребенка с еще не затянувшимся пупком? И как быть с одеждой и подгузниками, которые могут помешать заживлению?
Очень важно позаботиться и о правильной одежде для малыша, ведь даже если обработка ранки и купания проходят в соответствии с правилами, неудобная одежда может стать причиной долгого заживления. При использовании подгузника необходимо надевать его таким образом, чтобы он не касался ранки, а лучше всего приобретать специальные подгузники с вырезом для пупка. В любом случае подгузники необходимо вовремя менять и не допускать попадания мочи на ранку. Если по какой-то причине все же произошел контакт с влагой, ранку сразу же нужно обработать 3% перекисью водорода.
Кожа новорожденного ребенка обязательно должна хорошо проветриваться. Это позволит как укрепить заживление пупочной ранки, так и уберечь детскую кожу от возникновения опрелостей. Да и к тому же голый карапуз будет чувствовать себя куда более комфортно, ведь любая одежда, даже самая удобная и лучшая, сковывает движения ребенка.
Немаловажным моментом является и то, что вся одежда для крохи должна быть сшита только из натуральных материалов, которые не вызывают раздражения и обеспечивают коже хорошее проветривание. Если же предметы одежды будут из синтетики, на крохотном тельце будет создаваться парниковый эффект, который очень вреден для детской чувствительной кожи.
Пупочная грыжа и уход за пупком младенца связаны ли между собой?
Так называемое пупочное кольцо у малышей закрывается быстро, но иногда это происходит медленнее, чем обычно. Как раз по этой причине у ребенка может образоваться пупочная грыжа. Не стоит сразу впадать в панику. Со временем брюшные мышцы карапуза окрепнут и увеличится вероятность того, что грыжа затянется. Пока этого не произошло, родителям необходимо делать все возможное, чтобы их чадо плакало как можно меньше, так как из-за плача мышцы детского животика сильно напрягаются, в результате чего грыжа лишь увеличивается. Если у ребенка появляется пупочная грыжа, необходимо обратиться к врачу. Врач вправит грыжу внутрь и соединит кожу вокруг пупка в складку, после чего зафиксирует ее при помощи пластыря. Купать ребенка в течение этого периода можно, исключением является первый день, когда накладывается пластырь. В большинстве случаев пупочная грыжа проходит быстро, но ускорить процесс заживления могут и сами родители.
Очень важно помнить о том, что подобные недуги нельзя лечить самостоятельно и тем более использовать народные средства. Необходимо как можно скорее проконсультироваться с врачом, который решит: делать ли операцию или есть возможность вылечить грыжу при помощи пластыря.
Когда необходимо обратиться к врачу?
Обычно при правильном уходе пупок заживает очень быстро, но иногда без врачебного вмешательства обойтись нельзя. Обращаться к врачу необходимо в следующих случаях:
- Пупок постоянно намокает, а выделения источают неприятный запах, кожа вокруг пупка при этом воспаляется, у ребенка поднимается температура – эти симптомы говорят о том, что в ранку попала инфекция.
- Пупок кровоточит – это может произойти как в результате случайного повреждения заживающей ранки, так и являться признаком воспаления пупочных сосудов или сепсиса. Поводом обратиться к врачу являются регулярные кровяные выделения.
Совет врача: В любом случае родителям не стоит впадать в панику при виде крохотного и беззащитного создания. Помните! Ответственность за маленькую жизнь и полноценное развитие малыша лежит на вас, а это огромная честь и безграничное счастье!
Подготовила Кристина Скрипник
