7 вопросов о сексе после родов: не зная ответы, лучше не начинать...

После появления малыша меняется семейный уклад и происходят физиологические изменения в организме женщины. Все это накладывает отпечаток и на интимную сторону взаимоотношений супругов… У большинства молодых родителей возникает много вопросов о сексе после родов. Сегодня мы ответим на самые популярные из них.

Когда можно возобновить секс после родов?

В первые 6-8 недель после родов гинекологи не рекомендуют заниматься сексом. Это связано с тем, что организм в это время восстанавливается после 9 месяцев беременности.

Сразу после окончания третьего периода родов, то есть рождения последа, начинается ранний послеродовой период. Он продолжается в течение 2 часов. Затем наступает поздний послеродовой период. Он как раз и длится 6-8 недель. В течение этого времени происходит обратное развитие (инволюция) всех органов и систем, которые подверглись изменению в связи с беременностью и родами. Исключение составляют молочные железы, функция которых достигает расцвета именно в послеродовой период. Самые выраженные инволюционные изменения происходят в половых органах, особенно в матке и наиболее активно они протекают в первые 8-12 суток.

После рождения последа в матке остается большая раневая поверхность (плацентарная площадка – место, где прикреплялась плацента), для заживления которой требуется примерно 4-6 недель. В течение этого периода рана кровоточит. Секс после родов в это время может привести к проникновению инфекции через приоткрытую шейку в матку, а кровь и незажившая раневая поверхность будут только способствовать быстрому развитию воспаления.

После родов через естественные родовые пути достаточно часто могут быть осложнения в виде разрезов или разрывов промежности, стенок влагалища или шейки матки. Понятно, что для заживления швов также требуется время. У женщин, которые перенесли операцию кесарева сечения, восстановление размеров матки происходит медленнее. Кроме того, требуется время для заживления и формирования полноценного рубца на животе. На это в среднем уходит около месяца.

Почему не хочется секса после родов?

У некоторых женщин после рождения ребенка отмечается снижение либидо. Чаще всего это связано с появлением большого количества новых забот, переутомлением, а иногда и с сомнениями по поводу привлекательности собственного тела для супруга. Кроме того, гормоны, отвечающие за лактацию, могут подавлять гормоны, стимулирующие половое влечение.

В этот период чрезвычайно важна поддержка со стороны мужа, а расслабляющий душ с ароматным гелем и капелька духов могут повысить сексуальное влечение. Красивое кружевное белье, скрывающее проблемные зоны, полумрак также помогут поднять самооценку и решить проблему, если женщина испытывает комплексы по поводу изменений в своей фигуре.

У многих женщин, наоборот, после родов из-за сильных гормональных изменений отмечается всплеск сексуальности, влечение к мужу становится сильнее, а оргазм ярче. Интересно, что секс после родов влияет на качество и количество грудного молока у мамы: если после сексуальных отношений мама психологически хорошо себя чувствует, то это благоприятно отражается на лактации.

Что делать, если секс после родов стал болезненным?

При возобновлении половой жизни после родов женщина может столкнуться с проблемой болезненности при половом контакте после родов. Это может быть вызвано следующими проблемами:

• Сухость влагалища. После родов у большинства женщин, особенно у тех, кто кормит малыша грудью, отмечается резкое снижение уровня женских половых гормонов – эстрогенов. В результате этого уменьшается количество вырабатываемой естественной влагалищной смазки. В этом случае можно применять специальные смазки (лубриканты). Только нужно внимательно следить за составом этих средств и не использовать те, которые содержат гормоны, если женщина кормит грудью.
• Болезненность во время секса после родов может быть также связана с наличием швов и рубцов на промежности и стенках влагалища, иногда из-за наложения швов может изменяться и форма влагалища.
• Болезненность при сексе после родов может отмечаться также в области рубца на животе после кесарева сечения. Чтобы избежать болезненных ощущений в области шва или устранить их, нужно во время полового контакта после родов выбрать позу, при которой на рубец оказывается минимальное давление. По мере адаптации нервных окончаний боль и дискомфорт в области шва пройдут.

Становится ли влагалище после родов больше?

Этот вопрос волнует очень многих женщин, ведь изменения в тонусе мышц влагалища могут наложить свой отпечаток и на ощущения во время интимной близости. Однако ослабление тонуса мышц и расширение влагалища явления временные, и в течение нескольких месяцев эта проблема уйдет, особенно если женщина сможет найти несколько минут в день для выполнения упражнений Кегеля. В идеале практиковать упражнения лучше еще на этапе беременности: так к родам женщина придет подготовленной, и после рождения ребеночка мышцы быстрее придут в тонус.

Почему во время секса после родов выделяется молоко?

Во время секса после родов нередко возникают проблемы с грудью. Во-первых, прикосновения к соскам могут быть неприятны, а иногда даже болезненны. Во-вторых, во время оргазма за счет выброса гормона окситоцина происходит выделение молока. Чтобы избежать этого, лучше всего выбирать время для интимной близости спустя примерно час после кормления ребенка, тогда вероятность появления молока из груди наименьшая.

Защитит ли кормление грудью от новой беременности?

Многие пары надеются на то, что пока женщина кормит малыша грудью, забеременеть во время секса после родов она не может. Это так называемый метод лактационной аменореи. Такой способ предохранения основан на отсутствии овуляции во время грудного вскармливания. Во время кормления малыша при раздражении соска молочной железы происходит выделение гормона пролактина, увеличивающего выработку молока и оказывающего контрацептивный эффект за счет подавления функции яичников женщины. Чтобы метод работал успешно, должны быть соблюдены следующие правила:

• малыш должен находиться исключительно на грудном вскармливании без применения докорма и допаивания водой;
• ребенок прикладывается к груди не реже чем каждые 3 часа днем, а промежуток между ночными кормлениями не превышает 6 часов;
• должны отсутствовать менструации;
• после родов прошло не более 6 месяцев.

Важно помнить, что при увеличении интервалов между кормлениями, введении докорма, а также если не прикладывать малыша к груди ночью, метод становится неэффективным. У некоторых женщин, даже несмотря на грудное вскармливание, уже спустя 1,5-2 месяца после родов возможно возобновление работы яичников, в результате которой происходит овуляция и может наступить беременность. При восстановлении менструаций, даже если прошло менее 6 месяцев после родов, необходимо выбрать другой способ контрацепции.

Как лучше предохраняться при сексе после родов?

Врачи считают, что минимальный интервал между родами должен быть равен двум годам. За это время организм женщины полностью восстанавливается. Выбор способа контрацепции зависит от регулярности половых контактов, кормления грудью, предпочтений супругов, предшествующего опыта.

Перед возобновлением интимной жизни не забудьте посетить гинеколога!

Спустя 6–8 недель после родов желательно посетить гинеколога, который оценит состояние матки, шейки, швы на промежности или стенках влагалища, рубец на животе после кесарева сечения, возьмет мазок на флору для выявления признаков воспаления, после чего даст добро на возобновление интимных отношений.

Елена Трифонова

Врач акушер-гинеколог, канд. мед. наук, г. Москва

Источник