Циститом в урологии называют воспалительный процесс слизистой оболочки мочевого пузыря, который может иметь как острый, так и хронический характер. Распространенность данного заболевания демонстрирует очень высокие показатели. Согласно различным статистическим данным, хотя бы один раз в жизни с циститом сталкивается каждая третья женщина, при том что для мужчин эти показатели существенно ниже. Это объясняется анатомическим строением женского мочеиспускательного канала, более проницаемого для инфекционных возбудителей, которые и являются основным этиотропным фактором хронического цистита. Целью данной статьи является не обсуждение причин и симптомов, а определение четкого алгоритма «ЧТО ДЕЛАТЬ?», если у вас цистит. Правильный выбор методов лечения – это ключевой момент, который обеспечивает избавление от цистита в короткие сроки. Поэтому так важно пройти все приведенные ниже пункты лечения без исключений.

Профилактика и лечение цистита: советы врача-уролога Геннадия Триколич

Этиология хронического цистита

Причиной формирования хронической формы заболевания обычно становится нерациональная терапия острого воспалительного процесса, который часто воспринимается как несерьезное состояние. На самом деле переход острого цистита в хронический на фоне нарушения иммунной реакции может привести к развитию такого опасного заболевания, как интерстициальный цистит, и даже язва слизистой оболочки мочевого пузыря, терапия которых проводится только оперативным путем.

Основной причиной развития цистита является инфицирование слизистой оболочки мочевого пузыря следующими микробными возбудителями:

  • кишечная палочка (E.coli);
  • протей (Proteus);
  • синегнойная палочка;
  • стафилококк;
  • грибы рода Candida;
  • клебсиелла.

Кроме того, вызвать воспаление могут инфекции, передающиеся половым путем. Доказана роль хламидиоза, микоплазмоза, трихоманады и уреаплазмоза в формировании хронической формы цистита.

Хронический цистит практически всегда развивается на фоне сопутствующих факторов:

  • снижение иммунитета;
  • травмы и повреждения слизистой оболочки мочевого пузыря;
  • нарушения уродинамики, сопровождающиеся застоем мочи или ее неполным выведением, а также разложением;
  • гипо- и авитаминозы;
  • нарушение кровообращения в органах малого таза, сопровождающееся застоем крови в венах;
  • гормональный дисбаланс;
  • вредные привычки и злоупотребление жирной, жареной, сладкой пищей;
  • сидячий образ жизни.

Профилактика и лечение цистита: советы врача-уролога Геннадия Триколич

Симптомы и клиническая картина заболевания

Хроническая форма цистита проявляется достаточно частыми рецидивами, которые имеют одинаковый симптомокомплекс с острым состоянием воспалительного процесса. При этом выраженность признаков при обострении хронического заболевания может быть меньшей, что и обусловливает частое длительное самолечение пациентов. Характерными симптомами цистита считаются следующие проявления:

  • учащенное мочеиспускание – позывы могут происходить до 5-6 раз в час;
  • интенсивные режущие боли при мочеиспускании, усиливающиеся в конце процесса;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • помутнение мочи, иногда с красноватым оттенком;
  • незначительное количество крови в моче;
  • умеренный болевой синдром или дискомфорт внизу живота.

Наличие даже одного из вышеперечисленных признаков является поводом для обращения к специалисту в области урологии для выяснения причины данного состояния и определения рациональной терапевтической стратегии.

Диагностика и лечение хронического цистита

Диагностика заболевания предполагает в первую очередь исключение наличия туберкулеза мочевого пузыря и почек, а также опухолевых процессов, которые могут давать схожую клиническую картину. При этом к диагностическим манипуляциям, позволяющим установить цистит, относят следующие процедуры и анализы:

  • общий анализ, а также исследование мочи по Нечипоренко;
  • бактериологический посев мочи на питательные среды;
  • ПЦР-диагностика с целью выявления инфекционных возбудителей;
  • исследование мазков из мочевыделительных путей и влагалища;
  • УЗИ органов малого таза;
  • цистоскопия – эндоскопическая методика визуального осмотра слизистой оболочки внутренней поверхности мочевого пузыря;
  • биопсия – забор биологического материала (проводится только по показаниям).

Лечение хронического цистита всегда предполагает проведение грамотной антибиотикотерапии, которую должен назначать и корректировать только специалист. Самолечение в этом случае категорически запрещено. Для устранения воспалительного процесса может понадобиться прием препаратов, обладающих противовоспалительным действием.

Дополнительными мерами являются дезинтоксикация пациента путем увеличения суточного потребления жидкости до 3-4 литров, витаминизация и минерализация организма, соблюдение диеты, а также комплексная иммунотерапия.

Обычно устранение основного этиологического фактора приводит к естественному восстановлению структур слизистой оболочки мочевого пузыря и избавлению от заболевания. Если же медикаментозное лечение демонстрирует недостаточность, дополнительно могут потребоваться физиотерапевтические меры. Обязательно обследование и лечение полового партнера. Через две недели и через месяц нужно сдать контрольные анализы по выявленным ранее возбудителям.

Профилактика и лечение цистита: советы врача-уролога Геннадия Триколич

В заключение

Хронический цистит не лечиться одним курсом антибиотиков, и уж, тем более Фурагином и прочими таблетками и травами, теплыми ваннами и заговорами бабушек. Травы пригодятся вам в период ремиссии, очень полезно пить курсами по 4 недели после лечения, полезны и клюквенные морсы. Несколько важных правил по завершении терапии:

  • помните о гигиене половых органов, речь о душе не реже двух раз в день с мылом;
  • не забывайте также о туалете половых органов до и после полового акта;
  • после полового акта рекомендуется помочиться, это касается женщин особенно;
  • помните, что оральные контакты при непорядках с горлом или зубами могут стать причиной циститов;
  • практикуя оральные контакты обязательно чистить зубы, перед процессом можно также применять ополаскиватели;
  • не переохлаждайтесь;
  • не допускайте хронических инфекций;
  • если имел место цистит, проводите контрольные анализы и профилактические курсы;
  • раз в год обследуйтесь на ЗППП, даже если ничего не беспокоит; если беспокоит, то немедленно;
  • не надо ждать, когда «само пройдет», такое не проходит, а уходит вглубь, нанося все больший, с виду может и не сразу заметный вред;
  • мочитесь каждые 2-3 часа, даже если не хочется;
  • больше пейте, особенно после сексуальных контактов или при малейшем намеке на заболевание;
  • при сидячем образе жизни разминайтесь каждые 15-20 минут;
  • не игнорируйте физкультуру;
  • девушки, смените, тампоны на прокладки, а лучше вообще от них откажитесь, мойтесь в критические дни чаще;
  • мужчины, меняйте нижнее белье ежедневно, для вас пока не придуманы ежедневные прокладки;
  • посетив туалет, воспользуйтесь лишний раз биде или душем;
  • анальные ласки и анальный секс не должен чередоваться с вагинальным или оральным (анальный секс должен быть в презервативе, так как кишечная флора чаще всего является возбудителем циститов у женщин и уретритов у мужчин);
  • пейте больше обычной воды (не кофе, не чай, не газировку или соки);
  • исключите из рациона пряности, копчености, перец, лишнюю соль;
  • питайтесь правильно;
  • своевременно восстанавливайте флору кишечника и влагалища, если были иммунные сбои, тяжелые болезни или применялись антибактериальные средства.

Профилактика и лечение цистита: советы врача-уролога Геннадия Триколич

ВАЖНО!

Употребление антибактериальных и противовоспалительных средств бесконтрольно и без соответствующих анализов приводит к осложнениям основного заболевания, ухудшению общего состояния, в том числе снижению иммунных резервов организма и переходу острого (достаточно легко излечимого) заболевания в тяжелую хроническую форму!

Своевременное обращение в клинику TerraMed позволит не только избавиться от хронического цистита любой степени тяжести, но и поможет уточнить наличие и произвести терапию сопутствующих патологий.

www.terramed.md
Универсальная семейная медицина. Диагностика, лечение и профилактика заболеваний по всем направлениям современной медицины.
Телефон: 022 202 373
Адрес: ул. Куза-Водэ, 44А, г. Кишинев

Автор: врач-уролог Геннадий Триколич