Весна – прекрасное время года: теплая погода, зеленая трава, деревья, источающие аромат своих цветов. Только не для всех родителей этот период насколько прекрасен. Именно весной начинается обострение поллиноза – аллергического заболевания, характеризующегося чиханием и насморком. Что такое поллиноз, как его отличить от простуды и возможно ли предупредить развитие заболевания, нам рассказала Диана Чеботару – капитан-врач дерматолог Центрального клинического военного госпиталя.
Диана, давайте начнем с определения: поллиноз – это?
Поллиноз – это заболевание аллергического характера, вызванное пыльцой растений и характеризующееся острыми воспалительными изменениями слизистых оболочек и кожи. Оно имеет повторяющуюся сезонность, а именно в период цветения растений. Проявления поллиноза могут наблюдаться с начала весны вплоть до глубокой осени.
Есть ли у поллиноза специфические симптомы?
Обычно начинается поллиноз у ребенка с покраснения кожи, повышения температуры, воспаления носоглотки. Характерным признаком поллиноза является конъюнктивит – зуд и жжение глаз. Появляется сильное чихание. Бывает и такое, что при поллинозе развивается астматический бронхит и приступ бронхиальной астмы.
Какие растения становятся причиной возникновения поллиноза?
Первопричиной является пыльца определенного вида растений, их классифицируют на три группы: злаковые, сорняки, деревья. Важно знать, что весной пыльцу выделяют цветущие деревья, летом – луговые травы, осенью – «безобидные» сорняки. Выделение пыльцы происходит в утренние часы, именно по этой причине аллергики с утра чувствуют себя хуже. Не стоит забывать о наследственности. Если один из родителей страдает аллергией на пыльцу, то вероятность ее проявления у ребенка существенно возрастает. Доказано, что передается это заболевание в большинстве случаев от матери к ребенку.
С какого детского возраста может проявить себя поллиноз?
Поллиноз может проявиться сразу после рождения. Если в период цветения ребенок находился в прямом контакте с растениями, пыльцой, травой и тогда же были замечены проявления респираторных заболеваний, кожной аллергии, то необходимо сдать анализы на пыльцевые аллергены.
Симптомы поллиноза схожи с простудными. Как их отличить друг от друга?
Поллиноз – заболевание, которое появляется в определенное время года, с середины весны и заканчивая поздней осенью. Аллергены, проникающие в слизистую, вызывают реакцию с выделением слизи прозрачного, иногда белого цвета, которая не густеет, это характерный симптом поллиноза. Поллиноз если его не лечить, длится до конца осени. В зимний период он не проявляется. Что касается простуды, она имеет тенденцию к появлению именно в холодное время года. Слизь при простуде имеет вид густой, вязкий со специфическим зеленным цветом. Развивается стремительно и проходит ровно через 7 дней.
Является ли поллиноз распространенной болезнью в нашем регионе?
В Молдове поллиноз весьма распространенное заболевание, просто многие его не могут отличить от ОРЗ. Дело в том, что у нас в регионе растет большое количество растений-аллергенов, которые и провоцируют поллиноз. С апреля по май поллиноз начинает свое шествие. У аллергиков начинается аллергия на пыльцу орешника, дуба, березы, ольхи, клена, ясеня. Заблуждением является и то, что тополиный пух вызывают аллергию. Истина в том, что не пух раздражает слизистую, а микроскопическая пыльца, которая к нему прилипает.
Следующим этапом становятся июнь-июль. Это период цветения ржи, овса, пшеницы, липы. В эти месяцы необходимо исключить из меню аллергика: овес, пшеницу, ячмень, щавель, мед, свеклу, арбуз и дыню. Заключительным этапом прогрессирования поллиноза становятся август-сентябрь. Начинают свое цветение полынь и лебеда. Обязательно исключить: цитрусы, мёд, свеклу, дыни и бананы.
На базе каких анализов диагностируют поллиноз?
Основным методом диагностики данного заболевания является кожное тестирование. Такая диагностика проводится в 2 этапа:
- Контрольное тестирование.
- Тест с использованием гистаминов.
Обычно в период обострения этот тест не проводится. Даже через две недели после обострения не рекомендуется его проводить.
С какого возраста можно сдавать аллергопробы на пыльцу и анализ на уровень иммуноглобулина Е?
Я склоняюсь к мнению, что в случае, когда аллергия проходит спокойную стадию обострения, без осложнений, то от таких процедур лучше воздержаться. Дело в том, что дети, не достигшие 5 летнего возраста, имеют тенденцию изменения аллергенов и реакции на них. Что касается выявления уровня белка иммуноглобулина Е, то необходима сдача крови. Именно этот белок способен прояснить картину наличия или отсутствия аллергии у малыша. Сразу замечу, что нормальный уровень его зависит от возраста вашего ребенка и сезонности. В период цветения уровень возрастает, а в холодный период снижается.
Если период цветения аллергена приходится на беременность, как это скажется на ребенке в дальнейшем?
В период беременности иммунная система заметно слабеет, именно из-за этого женский организм подвержен развитию хронических заболеваний. Поллиноз не является исключением. Самое опасное то, что поллиноз может перерасти в бактериальный гайморит и даже отит. Поллиноз называют сенной лихорадкой, он затрагивает не только слизистую, но и скрытые болезни, провоцируя такие осложнения как астма, иногда аллергический цистит, гепатит.
Осложнения, действительно, могут очень негативно отразиться на здоровье мамы и будущего ребенка, вплоть до гипоксии плода, маленького веса при рождении, преждевременного начала родов. Но самая большая опасность для ребенка впереди, ведь именно после рождения он имеет все шансы унаследовать это неприятное аллергическое заболевание.
Совет: В период беременности женщина-аллергик помимо гинеколога должна регулярно консультироваться у аллерголога, во избежание осложнений.
Запомните: планируя беременность, женщина-аллергик должна пройти полный курс лечения. Стоит проконсультироваться с врачом, который назначит ей необходимые анализы и пропишет лечение.
Можно ли вылечить поллиноз?
В случае обращения к врачу в период обострения заболевания, назначается медикаментозное лечение и диета. К сожалению, избавиться от поллиноза нельзя, но его можно предупредить. Вот некоторые рекомендации, которые помогут легче перенести период цветения аллергена:
- Изменение ежедневного меню ребенка. Необходимо исключить высокоаллергенные продукты: мед, семечки, яблоки, халву, абрикосы, орехи, вишню, подсолнечное масло, арбуз, дыни, маргарин, картофель.
- Обязательно проводите ежедневно влажную уборку в доме, а также не забывайте проветривать помещение только в вечернее время, при этом желательно, чтобы на окнах была натянута москитная сетка.
- Воздержитесь от загородных поездок и длительных прогулок в парке или лесу в период цветения.
- Сократите до минимума пребывание малыша на улице в жаркие дни. В это время увеличивается концентрация пыльцевых аллергенов, особенно в утренние и дневные часы.
- Не используйте кремы и салфетки с различными косметическими добавками на основе экстрактов трав.
Как проходит лечение поллиноза в период беременности?
Если поллиноз появился впервые, то сразу нужно обратиться за консультацией к аллергологу-иммунологу. На фоне поллиноза может развиться бронхиальная астма, которая, в свою очередь, может перевести ход беременности в негативное состояние. Стоит учитывать тот факт, что лечение в этот период будет отличаться. Практически всегда назначаются современные антигистаминные препараты, побочное действие которых сведено к минимуму.
В случае, когда женщина уже знает, что у нее наблюдался поллиноз и до беременности, необходимо принять все меры профилактики, также обратившись к специалисту.
Предположим, женщина не хочет принимать антигистаминные. Как такой отказ от лечения отразится на состоянии здоровья малыша?
По утверждению врачей отказ от принятия антигистаминных препаратов беременными во время поллиноза несет большую опасность, нежели их употребление. Благодаря последним исследованиям было доказано, что в случае правильного приема антигистаминных средств во время беременности, дети рождались здоровыми, не уступая в развитии малышам, чьи мамы были абсолютно здоровы в тот же период.
Вывод прост: если вам прописали антигистаминное, то его необходимо принимать во избежание осложнений, которые могут пагубно отразиться и на здоровье беременной и на здоровье малыша.
В интернете часто встречаются статьи, где говорится о том, что поллиноз можно вылечить, то есть избавиться навсегда от этой проблемы, а не снять симптоматику. Это так?
Есть такой вид терапии это – аллерген-специфическая иммунотерапия или «вакцина от аллергии». Действительно, это единственный метод, который позволяет эффективно бороться с первопричиной появления аллергии, но в то же время обладает и высоким процентом риска. Дело в том, что иммунотерапия может вызвать весьма негативные побочные эффекты: от покраснения кожи и зуда до анафилактического шока. Именно из-за повышенного риска осложнений метод иммунотерапии не получил статус эффективного лечения поллиноза.
Подготовила Кристина Скрипник