Не так давно в редакцию Mamaplus.MD пришло письмо следующего содержания:
«Добрый день! Я будущая мама, нахожусь в положении на 19 неделе. Cтолкнулась с нововведениями в нашем медицинском законодательстве. Оказывается, теперь с марта месяца этого года беременным не нужно сдавать анализы на гемоглобин в крови, на белок в моче, в моем случае на антитела резус-конфликта до 28 недели. Вернее, по желанию и за свой счёт можно, но страховой полис больше это не покрывает. Данная ситуация показалась мне очень странной. Не отслеживать гемоглобин, белок, антитела... Неужели это правда? Я хотела бы уточнить, может вы знаете, на что все-таки беременные имеют право по полису, а на что – нет. Думаю, этот вопрос будет интересен не только мне, но и другим беременным. С благодарностью, Евгения»
Мы не могли оставить этот вопрос без внимания и решили обратиться в Национальную компанию медицинского страхования, а также в Министерство здравоохранения, для того чтобы выяснить, как изменились правила ведения учета беременных, и с чем это связано.
Все застрахованные беременные имеют право на перечень исследований, указанных в Единой программе обязательного медицинского страхования, если для этого имеются клинические показания и направления, выданные семейным врачом или врачом специалистом (формуляр – 0-27е). Единая программа представлена на сайте НКМС www.cnam.md
Необходимо отметить, что Стандарт ведения беременных, утверждённый Приказом Министерства здравоохранения № 31 от 27 января 2016 года, предусматривает набор обследований необходимых для обеспечения эффективного наблюдения за развитием беременности и позволяет выявить возможные нарушения или изменения, которые могут осложнить течение данной беременности.
В результате обнаружения осложнений или каких-либо изменений в проведенных исследованиях, семейный врач или врач специалист выписывает направление (формуляр – 0-27е) для прохождения необходимого дополнительного исследования.
Что касается нововведений в отношении анализов на антитела резус-конфликта и гемоглобин, то никаких изменений не произошло. Кровь на гемоглобин по-прежнему сдается 6 раз за время беременности, если только не обнаружено никаких экстрагенитальных нарушений и патологий. Анализы на антитела проводятся 1 раз в месяц с отрицательным резус-фактором и каждые 2 недели в случае резус-конфликта.
Впервые была пересмотрена нормативно-правовая база, обеспечивающая право беременной выбрать акушера-гинеколога для амбулаторного наблюдения в Кишиневе совершенно бесплатно и независимо от места жительства и прописки.
Также, впервые стандарты ведения беременных в Молдове предусматривают пренатальный биохимический скриннинг для беременных, находящихся в группе риска – дуплексное и триплексное сканирование, позволяющее выявить наиболее опасные нарушения развития плода.
Согласно новым правилам, к обязательным визитам беременных к врачу, прибавился еще один, на 32-33 неделе беременности. А тест на белок в моче и глюкозу стали обязательными. Ведь именно они, по мнению врачей, помогут диагностировать патологию беременности.
С самим приказом и изменениями можно ознакомиться тут >>>
Стоит отметить, что стандарт ведения беременных не ограничивает необходимость выполнения исследований, а разработан с целью определения объема обязательного медицинского исследования, которое должно быть обеспечено беременным.
Подготовила Екатерина Задворная