

Педиатры неспроста ориентируются на нормы в развитии по месяцам, так как любое отклонение от них может указывать на проблемы со здоровьем ребенка.
Мамы новорожденных, особенно если речь идет о первенце, часто слабо представляют, какие важные этапы в развитие проходит младенец. И важно рассказать врачу обо всем, что вас беспокоит.
Часто из-за избытка в крови новорожденного билирубина его кожа и склеры глаз могут приобретать желтоватый оттенок. Это физиологическая желтуха новорожденных. В норме она проходит к 4-7-му дню.
Если желтуха появилась уже через неделю после рождения, когда вас выписали из роддома, стоит насторожиться. Это может быть проявлением вирусного гепатита, резус-конфликта, гормонального дисбаланса у ребенка и другими проблемами.
Иногда у детей бывает врожденная лактазная недостаточность (неспособность расщеплять молочный сахар-лактозу). Это не значит, что у каждого ребенка, который страдает от колик и теряет вес, она есть. На это указывают особые тревожные симптомы:
Сразу после рождения у младенцев с помощью специального прибора проверяют слух, но иногда врачи могут не заметить проблему. Уши новорожденных около трех дней заполнены специальной жидкостью, из-за которой их слух недостаточно хороший. К 3-4 неделям младенцы реагируют на резкие звуки, при этом могут спокойно спать при работающем телевизоре. Но уже в месяц они особенно реагируют на голос матери и другие знакомые звуки. Насторожиться стоит, если через месяц после рождения ребенок все еще игнорирует резкие звуки и громкие голоса.
Косоглазие у новорожденных — распространенное явление, но со временем оно проходит. Полный рассинхрон в движении глаз обычно прекращается к трем (реже — к шести) месяцам, и ребенок начинает управлять своим взглядом.
Если в три месяца ребенок часто скашивает глаза, один из зрачков постоянно уходит в сторону или, наоборот, к переносице, стоит обратиться к офтальмологу.
Редко бывает ограниченное (паралитическое) движение одного из глаз. Это может быть связано с родовой травмой или патологией внутриутробного развития.
Первые недели жизни у младенцев распространен тремор подбородка. Это связано с повышенной нервно-рефлекторной возбудимостью. Но через одну-две недели это должно пройти. У недоношенных детей из-за незрелости ЦНС он встречается довольно часто, но к трем месяцам также должен исчезнуть.
Если через неделю после рождения тремор сохраняется, причем, он интенсивный и постоянный и сопровождается другими симптомами — вялость, гипотонус мышц, судороги, частый плач — стоит бить тревогу. Это может указывать на поражения нервной системы (от инфекции до ДЦП).
Умение держать голову — для младенца очень важный навык. Первые попытки приподнять голову ребенок предпринимает в 2-3 недели, но обычно идет речь о секундах. Более уверенно ребенок начинает держать голову в вертикальном положении или лежа на животе к 2 месяцам.
Если младенец держит головку в месяц, это может не признаком раннего развития, тревожным симптомом. У него может быть повышенное внутричерепное давление или гипертонус мышц.
Сразу после рождения у ребенка расфокусированный взгляд. Это нормально. В этот период малыш различает лишь оттенки черного и белого, через неделю он начинает различать красный, оранжевый, желтый и зеленый цвета, позже — остальные. При этом многие силуэты для ребенка размытые, чувствительность к свету также пониженная, поэтому можно смело не выключать свет в детской.
На 10-15-й дни после рождения малыш следит взглядом за движущимся предметом, а на втором месяце — фокусируется на неподвижном предмете. Если этого не произошло в указанные сроки, стоит обратиться к офтальмологу.
К трем месяцам ребенок уже уверенно держит голову, а в положении лежа на животе приподнимает и плечи. Если же этого не происходит, стоит насторожиться. Это может быть гипотонус (слабый тонус) мышц, неврологические проблемы, последствия тяжелых родов и другие проблемы со здоровьем. Но, возможно, к четырем месяцам ребенок догонит все положенные нормы в развитии. Здесь лучше проконсультироваться с педиатром.
В 2,5-3 месяца у младенца активно развивается хватательный рефлекс. Он уже пытается удерживать в руках игрушки, тянет их в рот. Конечно, если ровно в 3 месяца он еще не может держать погремушку в кулачках, не стоит паниковать. Возможно, он освоит этот навык на пару недель позже. Но стоит обратить на этот фактор внимание.
Сразу после рождения некоторые мамы отмечают подобие улыбки на лице ребенка, но это неосознанное рефлекторное действие. Осознанная (или социальная) улыбка как реакция на мамин голос, например, появляется с 4-6-й недель. В 1-1,5 месяца при нормальном развитии малыш уже способен улыбкой реагировать на то, что ему нравится. Ближе к 2-2,5 месяцам вы можете услышать первый смех малыша. В этот же период он начинает гулить — протяжно издавать различные звуки, это и есть его первая речь.