Педиатры неспроста ориентируются на нормы в развитии по месяцам, так как любое отклонение от них может указывать на проблемы со здоровьем ребенка.
Мамы новорожденных, особенно если речь идет о первенце, часто слабо представляют, какие важные этапы в развитие проходит младенец. И важно рассказать врачу обо всем, что вас беспокоит.
Желтуха появилась после выписки из роддома
Часто из-за избытка в крови новорожденного билирубина его кожа и склеры глаз могут приобретать желтоватый оттенок. Это физиологическая желтуха новорожденных. В норме она проходит к 4-7-му дню.
Если желтуха появилась уже через неделю после рождения, когда вас выписали из роддома, стоит насторожиться. Это может быть проявлением вирусного гепатита, резус-конфликта, гормонального дисбаланса у ребенка и другими проблемами.
Диарея, частые срыгивания и потеря веса
Иногда у детей бывает врожденная лактазная недостаточность (неспособность расщеплять молочный сахар-лактозу). Это не значит, что у каждого ребенка, который страдает от колик и теряет вес, она есть. На это указывают особые тревожные симптомы:
- диарея в виде частого, жидкого, пенистого стула, имеющего кислый запах;
- стул больше 10 раз в сутки;
- иногда, наоборот, частые запоры в первые недели жизни;
- частые срыгивания;
- метеоризм;
- недостаточный набор веса (или его потеря) при регулярном кормлении.
Не реагирует на сильный шум в месяц
Сразу после рождения у младенцев с помощью специального прибора проверяют слух, но иногда врачи могут не заметить проблему. Уши новорожденных около трех дней заполнены специальной жидкостью, из-за которой их слух недостаточно хороший. К 3-4 неделям младенцы реагируют на резкие звуки, при этом могут спокойно спать при работающем телевизоре. Но уже в месяц они особенно реагируют на голос матери и другие знакомые звуки. Насторожиться стоит, если через месяц после рождения ребенок все еще игнорирует резкие звуки и громкие голоса.
Глазки косят или ограничено их движение
Косоглазие у новорожденных — распространенное явление, но со временем оно проходит. Полный рассинхрон в движении глаз обычно прекращается к трем (реже — к шести) месяцам, и ребенок начинает управлять своим взглядом.
Если в три месяца ребенок часто скашивает глаза, один из зрачков постоянно уходит в сторону или, наоборот, к переносице, стоит обратиться к офтальмологу.
Редко бывает ограниченное (паралитическое) движение одного из глаз. Это может быть связано с родовой травмой или патологией внутриутробного развития.
Тремор подбородка
Первые недели жизни у младенцев распространен тремор подбородка. Это связано с повышенной нервно-рефлекторной возбудимостью. Но через одну-две недели это должно пройти. У недоношенных детей из-за незрелости ЦНС он встречается довольно часто, но к трем месяцам также должен исчезнуть.
Если через неделю после рождения тремор сохраняется, причем, он интенсивный и постоянный и сопровождается другими симптомами — вялость, гипотонус мышц, судороги, частый плач — стоит бить тревогу. Это может указывать на поражения нервной системы (от инфекции до ДЦП).
Держит головку в месяц
Умение держать голову — для младенца очень важный навык. Первые попытки приподнять голову ребенок предпринимает в 2-3 недели, но обычно идет речь о секундах. Более уверенно ребенок начинает держать голову в вертикальном положении или лежа на животе к 2 месяцам.
Если младенец держит головку в месяц, это может не признаком раннего развития, тревожным симптомом. У него может быть повышенное внутричерепное давление или гипертонус мышц.
Не фокусирует взгляд в 2 месяца
Сразу после рождения у ребенка расфокусированный взгляд. Это нормально. В этот период малыш различает лишь оттенки черного и белого, через неделю он начинает различать красный, оранжевый, желтый и зеленый цвета, позже — остальные. При этом многие силуэты для ребенка размытые, чувствительность к свету также пониженная, поэтому можно смело не выключать свет в детской.
На 10-15-й дни после рождения малыш следит взглядом за движущимся предметом, а на втором месяце — фокусируется на неподвижном предмете. Если этого не произошло в указанные сроки, стоит обратиться к офтальмологу.
Не держит головку в 3 месяца
К трем месяцам ребенок уже уверенно держит голову, а в положении лежа на животе приподнимает и плечи. Если же этого не происходит, стоит насторожиться. Это может быть гипотонус (слабый тонус) мышц, неврологические проблемы, последствия тяжелых родов и другие проблемы со здоровьем. Но, возможно, к четырем месяцам ребенок догонит все положенные нормы в развитии. Здесь лучше проконсультироваться с педиатром.
В 3 месяца не может удерживать игрушку
В 2,5-3 месяца у младенца активно развивается хватательный рефлекс. Он уже пытается удерживать в руках игрушки, тянет их в рот. Конечно, если ровно в 3 месяца он еще не может держать погремушку в кулачках, не стоит паниковать. Возможно, он освоит этот навык на пару недель позже. Но стоит обратить на этот фактор внимание.
Не улыбается в 3 месяца
Сразу после рождения некоторые мамы отмечают подобие улыбки на лице ребенка, но это неосознанное рефлекторное действие. Осознанная (или социальная) улыбка как реакция на мамин голос, например, появляется с 4-6-й недель. В 1-1,5 месяца при нормальном развитии малыш уже способен улыбкой реагировать на то, что ему нравится. Ближе к 2-2,5 месяцам вы можете услышать первый смех малыша. В этот же период он начинает гулить — протяжно издавать различные звуки, это и есть его первая речь.