«Женщина не знала, что беременна, пробежала 7 километров, позанималась в спортзале, а через час родила в душе»; «Фитоняшка не замечала беременность до самых родов», — такие истории сейчас встречаются настолько часто, что только диву даешься. Как можно не заметить беременность? И ладно бы речь была о женщинах с лишним весом. Но ведь и модели, и обычные девушки становятся героинями таких новостей. Почему так происходит, мы спросили у эксперта.
Психологические причины
Для некоторых женщин материнство является сильнейшим стрессом: у них развивается настолько сильный страх, что они впадают в глубокое отрицание и не понимают, что беременны.
Например, когда у них появляется утренняя тошнота, они списывают это на некачественную еду. Не замечают движения плода или воспринимают их как расстройство кишечника. Усталость списывают на переутомление или проблемы со сном.
Такие ситуации бывают у подростков из-за сильного страха перед родителями — они могут узнать о том, что девочка занимается сексом. Замужняя женщина из-за измены мужу может испытывать такие же проблемы.
У других женщин есть проблемы с психическим здоровьем, которые мешают им признать или принять то, что у них будет ребенок. Чаще всего это биполярное расстройство или шизофрения. Таким пациенткам после родов рекомендована консультация психиатра, чтобы предотвратить отказ от ребенка или жестокое обращение с ним.
Физиологические причины
Отсутствие признаков беременности
Признаки беременности могут быть настолько слабые, что женщина не замечает их. Если она имеет избыточный вес или ожирение, то прибавка в весе может быть незаметной. Широкий таз и абдоминальное ожирение могут скрывать увеличенную матку и рост живота.
Шевеления плода женщина может не ощущать, особенно если плацента располагается на передней стенке матки.
У спортивных женщин, напротив, натренированные мышцы живота могут хорошо скрывать ребенка и его шевеления. Кроме того, из-за анатомических особенностей — загиба матки — живот может расти совсем незначительно и стать заметен лишь ближе к концу беременности.
«В моей практике был случай, когда женщина в возрасте 47 лет с ожирением 4-й степени поступила в хирургическое отделение с острыми болями в животе. Во время экстренной операции по поводу острого холецистита была обнаружена матка, увеличенная в соответствии с доношенным сроком беременности, было проведено кесарево сечение», — говорит Екатерина Ожогина.
Аменорея и синдром поликистозных яичников
При синдроме поликистозных яичников менструации редкие (менее 8 в год), а у некоторых женщин могут отсутствовать в течение 6 месяцев или даже года. Чаще всего СПКЯ сочетается с избыточным весом и увеличением подкожно-жировой клетчатки на животе. У пациенток с СПКЯ редко бывает своя овуляция, и, если она произойдет, женщина может не заметить беременность до самых родов. Увеличение веса и рост живота для таких женщин считается нормальным.
Внутриматочная спираль
Внутриматочная спираль считается очень надежным методом контрацепции, но и здесь бывают сюрпризы. Например, спираль установлена неправильно или произошло ее смещение, даже бывают случаи, что спираль выходит во время менструации, а женщина этого не заметила.
Очень часто такая беременность в ранние сроки сопровождается признаками прерывания, женщина воспринимает эти симптомы как болезненные менструации. И уверяет врача, что у нее были менструации каждый месяц, но они были более обильные и болезненные.
Климакс
В переходный период менструации становятся нерегулярными, а когда исчезают и вовсе, женщина считает, что наступил климакс. Но в этот период нельзя терять бдительность. Овуляция может произойти в любой момент. В этот период женщина ощущает колебания настроения, головокружения, тошноту и закономерную прибавку в весе. Списывать все симптомы на климакс не нужно, а использовать контрацепцию необходимо. Иначе не исключено, что вы получите незапланированную беременность где-то ближе к 50 годам — такие случаи тоже были.
Прочие причины
Гормональная контрацепция
Когда женщина увлечена работой и семьей, регулярно принимает противозачаточные препараты, она уверена в этом методе контрацепции на 100%.
В некоторых случаях на фоне приема КОК менструации отсутствуют или проявляются как менструалоподобная реакция в виде небольших мажущих выделений. Если женщина начала прием противозачаточных таблеток не в первые 5 дней цикла, пропустила таблетку или были рвота и диарея, то таблетка могла не усвоиться.
Таким образом, запускаются рост фолликула, овуляция, и может наступить беременность.
«Я сталкивалась со случаями, когда женщина обращалась на прием с жалобами на рост опухоли в животе, и когда я включала звук сердцебиения на аппарате УЗИ, она меня уверяла, что не пропускала прием противозачаточных таблеток», — добавляет наш эксперт.
Подростковая беременность
К сожалению, сегодня мы наблюдаем тенденцию к раннему началу половой жизни.
«При опросе пациенток на приеме я часто выясняю, что начало половой жизни совпадает с возрастом прихода первых менструаций. Этот период очень сложный, ведь менструальный цикл подростка еще не установился, методы контрацепции еще мало известны молодым девочкам, а они начинают вести сексуальную жизнь», — объясняет Екатерина Ожогина.
Тут необходима особая бдительность со стороны родителей. Пропустить раннюю (ювенильную) беременность очень легко. Подросток может не понять, что наступила беременность, а если понимает, то старается скрыть от окружающих и родителей.
В чем опасность для ребенка или матери?
Когда женщина не понимает, что она беременна, она может навредить своем ребенку.
В этот период женщина не проходит дородовое наблюдение, не всегда ведет здоровый образ жизни, может курить или употреблять алкоголь, принимать тератогенные лекарственные препараты, не поддерживать правильное питание и много работать.
Процесс родов может быть непредсказуемым и привести к осложнениям как для матери, так и для плода.
Чаще всего такие дети рождаются с низкой массой тела или преждевременно. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы, увеличение веса, отсутствие или необычный характер менструации, обратитесь к своему врачу.
