Trei semne de avertizare care indică afecțiuni ale inimii la femei

După o anumită vârstă, schimbările din organismul unei femei trebuie urmărite cu o atenție mai sporită. Chiar și cele mai banale simptome ar putea fi un semnal de alarmă al unei afecțiuni, iar dacă nu se acționează la timp, s-ar putea ca tratamentul să nu mai fie atât de eficient. Grețurile și oboseala matinală, însoțite de o respirație scurtă par a fi simptome banale. Deși crede că nu este nimic grav, poate fi un blocaj în una dintre cele trei artere principale și că, în schimb, ar putea avea o problemă la stomac sau anxietate.

Nu există niciun blocaj major, nicio durere în piept. Nu poate fi vorba de un atac de cord, nu-i așa? Medicii îi avertizează pe pacienți cât de diferite pot fi atacurile de cord și bolile de inimă la bărbați și la femei. „Sindromul inimii frânte”, numele folosit pentru a descrie o afecțiune temporară care apare atunci când situațiile stresante sau surpriză provoacă dureri, poate fi o boală cardiovasculară care este mai frecventă la femei decât la bărbați.

Despre acest subiect a vorbit cardiologul Erica Spatz, MD, MHS, de la Yale Medicine, cercetător clinic la Centrul Yale pentru cercetare și evaluare a rezultatelor (CORE), care se concentrează pe calitatea asistenței medicale, despre modul în care se schimbă cunoștințele despre femei și bolile de inimă.

Care este diferența de risc pentru bolile de inimă în cazul femeilor? Hormonii joacă un rol important?

Da. Ciclurile hormonale pot afecta sănătatea cardiovasculară a femeilor. În anii premergători menopauzei, estrogenul este protector pentru inimă – estrogenul relaxează arterele și promovează colesterolul bun.

În anii de peri-menopauză, însă, pe măsură ce estrogenul scade, apar factori de risc cardiovascular, cum ar fi colesterolul ridicat și hipertensiunea arterială, inclusiv la femeile care anterior aveau valori normale sau chiar scăzute ale colesterolului și tensiunii arteriale.

Incidența bolilor de inimă la femei începe să crească în jurul vârstei de 65 de ani – cu aproximativ 10 ani mai târziu decât la bărbați, probabil din cauza efectelor protectoare ale estrogenului.

Risc mai mare de atac de cord și accident vascular cerebral.

Dacă terapia de substituție hormonală (estrogen plus sau minus progesteron) crește sau scade riscul de boli de inimă este nuanțată, iar povestea este încă în desfășurare.

În anii 1980 și 1990, se credea că estrogenul protejează femeile împotriva apariției bolilor de inimă – și a fost folosit cu generozitate în acest scop. Cu toate acestea, atunci când Women’s Health Initiative a testat efectele estrogenului într-un studiu clinic randomizat, a constatat un risc mai mare de atac de cord și accident vascular cerebral.

Care sunt simptomele unui atac de cord la femei?

Durerea toracică este cel mai frecvent simptom la ambele sexe, dar este posibil ca femeile să nu resimtă o durere intensă, ca un elefant așezat pe pieptul lor. Ele pot avea o strângere în piept sau o durere surdă; de asemenea, pot avea dificultăți de respirație, dureri de maxilar sau greață.

Uneori, simptomele sunt mai difuze, cum ar fi amețeli, piele umedă sau oboseală neobișnuită atunci când ies la plimbare sau fac ceva care de obicei le este ușor. Se întâmplă adesea ca femeile să aibă o multitudine de simptome – poate dureri în piept, dar și o mulțime de alte simptome care diluează durerea toracică.

Nu numai că simptomele pot fi diferite, dar constatările la teste pot să nu urmeze modelul tipic. Femeile nu prezintă întotdeauna mecanismele patologice clasice care duc la atacuri de cord. Mai exact, testele noastre sunt concepute pentru a căuta blocaje într-una dintre cele trei artere principale care alimentează inima cu sânge.