Роды «не в то время и не в том месте». Как не впасть в панику?
Группа риска
«Аварийные» роды с большей долей вероятности возможны у женщин, имеющих хронические заболевания или осложнения в процессе беременности; будущих мам в возрасте до двадцати или после тридцати лет; у рожениц, в чьем в роду были случаи стремительных родов. В этом случае за пару месяцев до предполагаемой даты родов не рекомендуется не только путешествовать, но и ездить на дачу (особенно в том случае, если поблизости от дачного поселка нет роддома или больницы). Идеальный вариант - спокойный, размеренный и «домашний» образ жизни. Это не так скучно, как может показаться - можно кормить голубей в ближайшем парке, смотреть старые фильмы и слушать классическую музыку (поверьте, когда родится малыш, у вас будет не так много времени на себя).
Если же беременность протекала идеально и у будущей мамы отсутствуют хронические заболевания, на подобный режим стоит перейти не позднее 36-й недели.
Внимание, роды!
Первый сигнал - начало регулярных схваток (болезненных сокращений матки). Они могут сопровождаться тошнотой или даже рвотой. Сила и длительность схваток нарастают по мере развития родовой деятельности; интервал между ними становится короче. Сопровождаются различными типами болей - от резких, охватывающих живот и поясницу, до ноющих болей в районе поясницы и тянущих - в боковых частях живота и промежности.
Излитие околоплодных вод - прозрачной светлой жидкости (в ней может быть небольшое количество хлопьевидных включений), после которого начинаются болезненные частые схватки - указывает на развитие быстрых родов.
Если же период схваток оказался быстрым и «смазанным», то финал - потуги - может оказаться для роженицы неожиданностью. Желание тужиться означает, что малыш давит на мышцы промежности, и до его рождения осталось очень мало времени.
Последовательность действий
От момента начала схваток до момента рождения ребенка при нормально протекающих родах проходит обычно 10-12 часов. При быстрых родах этот период может сократиться до шести часов, при стремительных - до трех и даже меньше. В любом случае, есть надежда на то, что медицинская помощь успеет вовремя. Первое правило: если вы понимаете, что роды близко - немедленно вызывайте «скорую» (если будущую маму «ведет» конкретный врач, можно позвонить также и ему). Подробно объясните, как до вас добраться и спросите, какую помощь оказать роженице до приезда специалистов. Дальше действуйте по обстоятельствам. Например, если вы находитесь на дороге - останавливайте проезжающие мимо машины, среди автомобилистов может оказаться врач. Первую помощь также могут оказать сотрудники полиции, спасатели, стюардессы.
Если обстоятельства сложились таким образом, что приходится принимать роды самостоятельно, действуйте следующим образом:
Во время схваток:
- постарайтесь успокоить и ободрить будущую маму;
- разделите помощников (если таковые есть) на группы - кто-то встречает медицинскую бригаду, кто-то - готовит все необходимое для родов;
- продезинфицируйте свои руки и руки роженицы (спирт, антибактериальная жидкость);
- помогите роженице принять удобное положение (на боку или полулежа, прислонившись спиной к опоре), она должна лежать на стерильной простыне или же на максимально чистом куске ткани/предмете одежды;
- разденьте ее ниже пояса;
- необходимо промыть женщине промежность водой и бактерицидным мылом, или же слабым раствором марганцовки:
- аккуратно массируйте роженице поясницу;
- смачивайте ей лицо (пить во время родов нельзя).
Появление ребенка:
- как только из промежности показывается головка малыша, осторожно придерживайте ее левой рукой;
- правой рукой очистите от слизи рот и нос ребенка - для этого нужно «выгнать» воздух из резиновой груши, сжав ее в руке, и поднести ее к его носу и рту, аккуратно всасывая слизь внутрь;
- если головка малыша не свободна от плодного пузыря (тонкой прозрачной пленки) - разорвите или разрежьте ее, она не дает новорожденному дышать;
- если ребенок не дышит - аккуратно помассируйте ему спинку и грудь (можно слегка похлопать по спине);
- через минуту после рождения малыша, необходимо обрезать пуповину. Отступите не меньше десяти сантиметров от его пупочного кольца и перевяжите ее стерильным бинтом или крепкими нитками (продезинфицированными спиртом) на расстоянии трех сантиметров, пересеките посередине проспиртованными ножницами или ножом;
- вытрите новорожденного насухо, и заверните его в чистую теплую ткань;
- необходимо дождаться появления плаценты из родовых путей. Потуги, сопровождающиеся кровянистыми выделениями, свидетельствуют об отслоении плаценты (процесс может занимать до двадцати минут). Ни в коем случае не тяните за пуповину, чтобы ускорить процесс - она может оборваться. Плаценту необходимо сохранить и показать врачу;
- положите на низ живота женщины холод (бутылку с холодной водой или льдом), а на промежность - стерильную салфетку или прокладку.
Это важно:
- в предшествующие родам восемь недель берите с собой в поездки (если они необходимы) «родовую аптечку»;
- бинты, одноразовые перчатки, стерильные простыни и салфетки, ножницы, спирт, небольшие спринцовки, йод и марганцовку, а также обменную карту, результаты УЗИ и анализов;
- даже если роды прошли благополучно, маму и новорожденного обязательно нужно показать врачу.
